關系模式的評估：客體的“自己”和環(huán)境時時處處在互動——記潁東區(qū)心理健康教育讀書研討會第十次見面會
編輯： 時間：2019-09-23
2019年5月17日（周五）下午六點半到八點半，潁東區(qū)心理健康教育輔導中心的公益讀書會正常進行，熱愛學習的心理健康教育人如約而聚。
這次公益讀書會的主要內容安排如下:
1、朱可然老師分享《心理治療的設置》。
2、閱讀分享《精神分析案例解析》的第八章“關系模式的評估”。
朱老師在分享。
我們繼續(xù)學習了南希•麥克威廉斯所著《精神分析案例解析》的第八章《關系模式的評估》。反復出現(xiàn)的人際問題常常是患者尋求心理治療的主要原因。因此，在這一章中，作者重點討論了如何以及為何需要理解患者生活中反復出現(xiàn)的人際主題。
在人際主題中的關系模式包含著重要的事件及沖突。這些關系模式可以被恰當?shù)乩斫獬蓛然说目腕w關系，并不僅僅是內化了的客體。在治療關系之中及之外，需要留心患者是如何表達的，治療的重要主題將或早或遲、準確無誤、清晰地用語言表達某種關系的動力學意義。越早地識別出關系模式，予以澄清并創(chuàng)造了安全的環(huán)境，就能夠越快幫助患者運用健康的方式與他人交往。
“缺失”理論強調，理解心理狀況最重要的內容就是理解那種心理上被疏忽的感覺。在患者的早年生活中，缺乏什么與擁有什么同樣的重要。在治療關系中，不僅需要關注反復出現(xiàn)的人際關系的性質，治療師還會感覺到那些在患者的體驗中從未呈現(xiàn)過的關系。
兩歲以后，創(chuàng)傷通常并不是那么具有致病性，真正致病的原因在于家庭及周圍的人對待創(chuàng)傷事件所持有的否認或抵賴的態(tài)度。在患者的陳述中，恐懼的體驗也是需要關注的焦點。治療師需要很好地理解患者，幫助患者用語言來表達他自己的憤怒和失望。問題的關鍵在于許多患者無法覺察他自己的體驗和情緒。
咨詢治療的核心就是傾聽。采集完整的病史是咨詢治療的工作中心。根據(jù)患者的陳述了解患者的病史及病程，需要認真地分析與評估，需要及時恰當?shù)胤答仯枰宄乇磉_出來。這樣做有著密切咨訪關系的作用，還可以阻止患者中斷治療的想法。
對于核心模式持續(xù)地、深層次的理解，也是可以增強患者要求改變的動機。
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